長期移居日本，原居地的醫療保險該留還是該停？2026 年完整說明

搬到日本長住之前，原居地那份醫療保險該暫停、該退保，還是繼續繳下去？這篇說明日本強制加保的規定、各國對「移居海外」的實際處理方式（英國、澳洲、歐盟、美國、台灣等），以及回國後怎麼把保障接回來。

長期移居日本之後，原居地的醫療保險會怎樣？

拿打工度假簽證、工作簽證，或任何一種長期居留身分搬到日本，行李收得差不多了，才會想到一個很實際的問題：原居地那份醫療保險，到底該怎麼處理？

答案取決於你原本的國家怎麼規定。不過有一件事各國一致：日本要求所有長期居留的外國人加入它自己的醫療保險制度。 而你的原居地保險，在幾乎所有情況下都無法直接拿去付日本的醫療費用。

這篇會依序講清楚：

日本強制加保的規定
原居地制度在你移居海外時通常怎麼處理
各國家/地區的常見做法
抵達日本之後要做什麼
回國後怎麼把保障接回來

日本的強制加保規定

日本實行全民醫療保險制度。只要你的在留資格（居留資格）是3 個月以上，法律上就必須加入下列其中一種：

制度	適用對象
雇主健康保險（健康保険）	由雇主辦加保的正職員工
国民健康保険（国保）	其他所有人——打工度假、自僱、學生、待業都算

加保是義務，不是選項。 沒辦的話，簽證續簽可能受影響，而且保費會回溯追討，等於一次補繳好幾個月。私人保險也不能取代加保——你可以在日本另外買保單，但義務還是義務。

💡 完成住民登録（住址登記）後的 14 天內，到區役所或市役所辦加保。 加保後看病自付 30%。

→ 延伸閱讀：外國人在日本的醫療保險：完整指南

原居地制度在你移居海外時通常怎麼處理

公民長期移居海外時，各國處理方式大致分成四種模式：

(a) 以居住地為準，自動失效

許多國家的公辦醫療系統是以居住地為準——你不再是居民，保障就自動失效。沒有什麼手續要辦，人住在海外，制度自然不適用於你。

例子：英國 NHS、澳洲 Medicare、許多歐盟國家的公辦系統

(b) 必須自己申請才能暫停

有些國家讓你主動申請暫停（同時停繳保費），回國再恢復。這一類制度正在變少——台灣在 2024 年底廢掉了自己的版本，改成出國也得繼續繳費。

例子：這類制度愈來愈少；要用之前先查現行規定，不要假設它還存在

(c) 必須正式退保的制度

有些國家規定，移居時就得正式辦理退保。回國重新加保時，可能會有等待期。

(d) 對僑民比較友善的續保方案

有些國家提供海外公民自願續保的選項——如果你固定回國就醫，這一種最實用。

📌 出發前先做一件事：聯絡原居地的衛生部、保險主管機關，或公司人資，問清楚長期移居海外之後，你的保險會怎麼變。

各國家/地區的常見做法

台灣 —— 全民健康保險（NHI）

台灣以前允許出國六個月以上的民眾辦理停保、停繳保費。這套機制已在 2024 年 12 月 23 日廢止。 從那天起，只要你的戶籍還在台灣，人住在日本也得繼續繳健保費，離開多久都一樣；回國後保障直接接上，不必再辦復保。

唯一的例外是除籍——戶籍被正式遷出。長期不在台灣（大約兩年）就會被辦除籍。除籍之後你可以退出健保，長期移居的人通常就是這樣做。但要認清代價：日後回國重新設籍、重新加保，還得再等六個月全民健康保險才能用。這半年的空窗，要靠私人保險撐。

英國 —— NHS

NHS 以居住地為準。 你一旦成為長期旅居海外的居民，通常就不再享有免費的 NHS 醫療。沒有正式的「暫停」程序——你不再是英國居民，保障自然不適用於你。回國並重新建立居民身分之後，NHS 的保障又會回來。

歐洲健康保險卡（EHIC）是給在歐盟／歐洲經濟區短期停留用的——它不涵蓋日本的醫療。

澳洲 —— Medicare

Medicare 以居住地為準：它給住在澳洲的人用，長期離境可能影響你的資格，也影響回國後重新登記的方式。日本與澳洲之間有社會安全協定，但那只涉及年金，兩國沒有醫療互惠協定，所以 Medicare 不給付在日本的治療。離境前先上 Services Australia 查清楚自己的狀況。

歐盟

多數歐盟國家實行與居住地和社會保險繳費掛鉤的公辦醫療系統，各國給的權益差別很大。歐盟層級的協調規則（Regulation 883/2004）和 EHIC 卡只在歐洲經濟區、瑞士與英國境內有用，對日本的醫療完全幫不上忙。如果你透過歐盟雇主另外買了私人補充保險，出發前先把海外給付條款看清楚。

美國 —— 私人保險為主

美國沒有全民公辦醫療系統。大多數美國私人保單不給付在日本的長期醫療。 雇主提供的保險通常在你離職時就結束。有些美國僑民保單專為住在海外的美國人設計——可以向 Cigna Global、IMG Global 這類僑民保險公司或經紀人查詢。

在日本該做的事：加入醫療保險

不管你原居地的保險怎麼處理，抵達日本之後都必須加入日本的醫療保險：

搬家後 14 天內，到區役所完成住民登録（住址登記）
當天（或隔幾天）在同一個窗口申請国民健康保険（国保）
跟窗口說：「国民健康保険に加入したいです」（我想加入國民健康保險）
帶著：在留カード、護照、個人編號通知書（若已收到）
領取資格確認書（證明投保資格的紙本文件）——或者，如果你偏好用卡片，把個人編號卡登記為健康保險證（マイナ保険証）
保費繳款單之後會寄到

加保之後，保障包含：

所有標準醫療，病人自付 30%
高額療養費制度——一般所得者每月自付上限約 ¥80,100

補充旅遊／僑民保險

就算加入了国民健康保険（国保），還是建議補一張旅遊或僑民保險，缺口就在這幾處：

剛抵達的頭幾週：資格確認書或マイナ保険証的設定不是即時生效的，在辦好之前，診所可能先按全額跟你收費，差額要你自己事後申請退回
緊急轉送與遣返：国保不給付
意外身故／失能
行李遺失、個人賠償責任

值得比較的國際業者：World Nomads、SafetyWing、IMG Global、Cigna Global

→ 延伸閱讀：日本打工度假的旅遊保險：2026 年推薦與比較

回國後恢復原居地的保險

回國想把醫療保險接回來時：

一般建議

回國前或一回國就聯絡原居地的衛生主管機關或保險公司
問清楚保障生效前有沒有等待期
不要預設保障會自動恢復——復保要明確確認辦好了才算
留一份日本的就醫紀錄副本，日後需要連續治療證明時用得上

按情況分類的建議

你的情況	建議做法
移居日本 1 年以上（任何國家）	查清原居地保險規定 + 加入日本国民健康保険（国保）
打工度假（6 個月–1 年）	評估原居地保險 + 加入日本国民健康保険（国保）+ 旅遊保險
短期停留（6 個月以下）	原居地保險保持有效 + 買旅遊保險
有慢性病、需要回原居地就醫	保留原居地保險 + 符合資格就加入日本国民健康保険（国保）
英國／澳洲居民	保障很可能自動失效——直接加入日本国民健康保険（国保）

最後的判斷

日本的醫療保險是法律義務，也自成一套：加入国民健康保険（国保）或公司的健康保険，你在日本的醫療就是自付 30%。原居地那份會怎樣，則是另一個問題，每個國家答案都不一樣——有的在你不再是居民的那一刻就結束，有的讓你暫停，也有的要你正式退保。

上飛機前做兩件事就好。先聯絡原居地的衛生主管機關，把答覆要到紙本（email 也算），因為櫃檯的口頭說法常常不一致，這件事出錯要收拾起來很貴。另一件是把單據留好：日後如果原居地的制度要你證明自己在海外期間有保險，你的日本資格確認書和繳費紀錄，就是能解決問題的東西。

如果你固定回原居地就醫，留一份便宜的續保方案，保費花得值得；如果不是，通常不值得——那筆錢拿去買涵蓋轉送和意外的保單，效益高得多，因為那正是日本公辦保險停下腳步的地方。