狗狗拉肚子：嚴重嗎？該怎麼處理？

腹瀉是狗狗最常見的消化道問題，而且大多數是短暫的，一兩天內自己好。飼主真正難判斷的是：自己遇到的是哪一種。偷吃東西之後的軟便很普通，幼犬拉血便則是急症，而從院子另一頭看過去，兩者可能長得很像。

值得問的問題，跟獸醫會問的一樣：狗狗幾歲、糞便是水狀還是只是軟、有沒有血、有沒有同時嘔吐、精神看起來還好不好。

常見原因

腹瀉是症狀，可能的原因一長串：

• 飲食問題 — 亂撿亂吃、突然換飼料、零食給太多，或吃到豐盛油膩的食物
• 壓力 — 寄宿、搬家、家裡多了新寵物，或週末去參加犬展
• 寄生蟲 — 梨形鞭毛蟲、蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲、球蟲
• 細菌感染 — 沙門氏菌、彎曲桿菌、梭菌都是常見元凶
• 病毒感染 — 沒打疫苗的狗感染犬小病毒，是會致命的那一種
• 異物或部分阻塞 — 吞下玩具、線繩或骨頭碎片
• 毒物 — 很多室內植物、人類食物和藥物都會造成腹瀉
• 藥物 — 尤其是抗生素，會打亂腸道原本的細菌
• 潛在疾病 — 胰臟炎、發炎性腸道疾病、腎臟或肝臟疾病，以及腸道腫瘤

健康的成犬急性腹瀉，多半跟飲食或壓力有關。慢性腹瀉（持續兩週以上）幾乎都需要檢查，而不是再吃一輪清淡飲食。

判斷嚴重程度

糞便的樣子。 水狀、量大、一直拉，通常指向小腸。次數頻繁但量少、帶黏液，有時帶鮮血，多半來自大腸。鮮紅色的血通常代表出血位置在消化道後段；黑色、瀝青狀的糞便則是血在更上游就被消化掉了——後者比較急。

狗狗的狀態。 這比糞便本身更重要。拉肚子但精神好、會喝水、還討著要出門的狗，和安靜不動、不喝水、嘔吐，或拱著背站著的狗，是完全不同的病人。

年齡與健康狀況。 幼犬和高齡犬脫水得很快，腹瀉可能是犬小病毒或嚴重潛在疾病的第一個徵兆。正在用類固醇、化療，或有慢性病的狗，該更早打電話。

持續時間。 偷吃之後軟便一天，跟已經拉了一週不一樣；跟一開始只是輕微、卻每小時都在惡化，也完全不一樣。

決定要不要在家觀察

以下每一項都成立時，在家觀察才合理：

• 拉了一兩次軟便，精神和食慾都正常
• 沒有血，也沒有黑色瀝青狀的糞便
• 沒有嘔吐、沒有腹脹、沒有明顯疼痛
• 喝水正常
• 你知道牠吃了什麼，而且不是毒物或異物
• 狗狗是成犬、打過疫苗，健康狀況正常

檢查脫水。 把肩上的一小把皮膚捏起來再放開，正常應該馬上彈回。如果皮膚維持被捏起的形狀，或牙齦摸起來乾乾黏黏而不是濕滑，代表已經脫水，應該就醫。這個測試在高齡犬和過重犬身上比較不準，所以牙齦和整體精神是更可靠的依據。

該餵什麼。 以前的建議是禁食 12 到 24 小時，再開始清淡飲食。現在很多獸醫直接跳過禁食，因為腸道在有少量好消化食物的情況下修復得更快，而且讓幼犬禁食從來不是好主意。實務上可以這樣做：

1. 健康的成犬不要餵一整碗，先給少量清淡食物：水煮雞肉或瘦絞肉配白飯，或獸醫給的處方清淡飲食。
2. 當天改成三到四餐少量餵食，不要一兩餐餵很多。
3. 全程提供乾淨的飲水。
4. 糞便成形後，用兩到三天慢慢加回原本的飼料。
5. 狀況穩定前，先不要給油膩的加菜、乳製品和任何新零食。

不要拿人的止瀉藥給狗吃。洛哌丁胺（loperamide）這類藥物的劑量不是為狗設計的，而且有些狗——包括許多柯利犬與其他牧羊犬種——可能出現嚴重不良反應。純南瓜泥或一匙原味優格對某些狗有幫助，對某些狗完全沒用；如果症狀嚴重，兩者都不能取代就醫。

什麼時候該打給獸醫

出現以下任何一項，請當天聯絡獸醫：

• 糞便帶血，或呈黑色瀝青狀
• 腹瀉合併嘔吐
• 精神萎靡、虛弱，或不願意吃喝
• 幼犬、高齡犬，或未打疫苗的狗腹瀉
• 超過 24 到 48 小時沒改善，或症狀持續惡化
• 腹痛、肚子脹大，或一直盯著自己的肚子看
• 疑似犬小病毒：大量血便、嚴重嘔吐、狀況快速惡化
• 確定或懷疑接觸到毒物、藥物，或吞下異物

如果方便，拍一張糞便的照片帶去，並估計開始的時間、這兩天吃了什麼。這能省下不少時間，也常能讓診斷範圍縮小。

獸醫會做什麼

單純的案例通常就是理學檢查、問飲食和接觸史，必要時做糞便檢查找寄生蟲。如果情況比較複雜，可能需要抽血、X 光或超音波，排除阻塞、胰臟炎或器官疾病。

治療完全取決於原因：寄生蟲要驅蟲，脫水的狗要輸液和止吐藥，特定細菌感染才用抗生素，食物相關問題換處方飼料，東西卡住就開刀。很多單純的案例只需要支持性照護和時間。